שיקום תפקודי

גישה המסתכלת על המטופלת מלמעלה למטה (Top- Down). בוחנים מגבלות בביצוע תפקודים שונים, בשאיפה להשגת עצמאות מקסימלית במסגרת הכאב. מבצעים זאת תוך חשיפה מדורגת לפעילות ולתפקודים המפיקים כאב, כך שנגדיל בהדרגה את רמת ההשתתפות בפעילויות הקשורות לכאב.

העיקרון המרכזי הוא הגדרת סף תפקודי והגדלתו בהדרגה (Graded Activity Exposure). כל מטרה שתושג תספק למטופל תחושת הישג והערכה עצמית אשר יעודדו את המשך השיקום.

לשם כך ניתן להשתמש בשיטה קוגניטיבית-התנהגותית Graded Activity (GA):
בשיטה זו מבצעים חשיפה מדורגת לפעילות ולתפקודים שהמטופל חושש לבצע בשל כאב. נתחיל בפעילויות שהכי פחות מפחידות אותן ונעלה את רמת הפעילות באופן מבוקר. עפ"י שיטה זו, על המטופל יציין מהי התוצאה המצופה בסיום הפעילות.